基因與細胞治療通過直接修復(fù)或替代缺陷基因,為人類提供了對抗遺傳性疾病和某些癌癥的新方法。
據(jù)美國基因與細胞治療學(xué)會(ASGCT)數(shù)據(jù),截至今年第一季度,全球已批準(zhǔn)32種基因治療療法、68種非基因改造的細胞治療療法上市,涉及黑色素瘤、脊髓性肌萎縮癥、頭頸部腫瘤等。業(yè)界認為,基因與細胞治療技術(shù)有潛力從根本上解決疾病,對于傳統(tǒng)藥物來說是一次“顛覆式創(chuàng)新”。
盡管潛力巨大,但基因與細胞治療高昂的研發(fā)、生產(chǎn)成本以及復(fù)雜的監(jiān)管環(huán)境,使得其商業(yè)化進程面臨諸多挑戰(zhàn)。比如,從費用支付來看,以諾華研發(fā)的Kymriah(該藥品于2017年由美國食品藥品監(jiān)督管理局獲批上市,是全球首個獲得上市批準(zhǔn)的免疫細胞療法)為例,在美國,該藥品的定價為47.5萬美元(折合人民幣約347萬元)。
高昂的成本限制了基因與細胞治療的應(yīng)用拓展,也讓患者面臨不菲的治療費用。那么,如何兼顧“藥企持續(xù)研發(fā)”與“滿足患者需求”?筆者認為,不妨從以下兩方面著手,加強商業(yè)模式創(chuàng)新,以提高基因與細胞治療的可及性。
第一,監(jiān)管層、保險公司等合作聯(lián)動,通過創(chuàng)新支付機制,例如分期付費、按療效付費、再等模式,以降低患者的一次用藥成本;同時,監(jiān)管層在確保藥品合規(guī)生產(chǎn)、使用安全的前提下,應(yīng)著力促進新療法盡快上市,幫助企業(yè)盡早收回創(chuàng)新成本。
第二,藥企在積極投入研發(fā)的同時,也要更加關(guān)注提高生產(chǎn)效率,通過引入自動化、數(shù)字化技術(shù),優(yōu)化生產(chǎn)流程、供應(yīng)鏈等手段降低成本。
基因與細胞治療作為一項前沿技術(shù),其市場化離不開技術(shù)進步、政策支持和商業(yè)模式創(chuàng)新三者的相輔相成。值得欣喜的是,為促進基因與細胞治療的發(fā)展,目前已有許多支持政策相繼出臺。例如北京、上海都推出了相關(guān)的行動方案、產(chǎn)業(yè)措施。相信我國基因與細胞治療產(chǎn)業(yè)必將實現(xiàn)快速發(fā)展。